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行業動態
2015年醫藥招標政策半年總結
作者: 來源:神宇醫藥 日期:2015-07-06 14:33:42

 

       2015年是全面深化改革的關鍵之年,國務院決策部署,堅持?;尽娀鶎?、建機制,充分發揮政府職能和市場機制作用,推進醫療、醫保、醫藥三醫聯動,上下聯動,內外聯動,區域聯動,全面完成“十二五”醫改規劃目標。
     
      那么在2015年上半年以來,又有什么醫藥政策與每一位醫藥工作者息息相關的呢?我們先來看看今年1—6月份頒布的主要醫藥政策,以及政策的核心內容。
     
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      一、下半年藥品招標政策展望
     
      在今年年初國家出臺《國務院辦公廳關于完善公立醫院藥品集中采購工作的指導意見》(7號文)把招標推行另一階層:分類采購、帶量采購、價格聯動、二次議價即將是一個全新的面貌。而取消藥品最高零售價,引入醫保支付標準等政策也將推進醫改和藥改。
     
      在上半年已有安徽等省份牛刀小試帶量采購,預計下半年招標進程將切合7號文精神加速。隨著北京打響價格聯動的頭炮,未來藥品采購將逐漸擴大周邊省份乃至全國的中標價格聯動。而在政策方面,預計9月醫保支付標準執行規則面世,將直接影響藥品招標在醫院終端的結算模式。
     
      二、上半年全國各省的招標情況
     
      目前即將開始招標的有低價藥標的省份6個、非基藥標的省份15個、基藥標的省份10個,可見,醫藥政策大年并沒有帶出招標大年,還有眾多省份在蓄勢待發。相信隨著70號文的公布,要求各地招標采購藥品的開標時間統一集中在每年11月中下旬,藥品集中采購的方向更加細化,加上醫保支付標準執行規則順利出臺,會很大程度推進各省藥品招標進程,年內實現成功招標大年的希望還是很大。
     
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      三、上半年藥品招標形勢:降價大年
     
      自從買入2015年以來,大家應該都能深切的體會到,新一輪降價風暴已經來臨。
     
      從湖南議價過程中無情的大刀砍價,到浙江對于第一批嚴酷的限價打壓,第二批的降幅確認和價格梳理兩道大坎,再到安徽的匪夷所思的公立醫院帶量采購,我們都可以看到這種降價的風暴在不斷掀起,并將會在全國各地蔓延開來。其他省新標開啟估計也要趕上國家政策降價的步伐。
     
      我們先來回顧一下湖南和浙江悲壯的降價情況。
     
      1、湖南先議價后競價模式
     
      湖南招標可稱為獨特的“湖南模式”。一反常態,先議價后競價,議價兩輪、競價兩輪,可將各位招標大神們可整得焦頭爛額。議價專家壓價的底線已經突破了40%,有些更承受著對半砍價之痛,參與議價的產品有11924個,最終忍痛接受議價“招安”的藥品僅為5004個,“招安”的議價藥品不到一半。
     
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      2、浙江第一批、第二批價格降幅均超過10%
     
      自從浙江啟動新一輪的招標工作中明確了“全國最低價”的采購原則,這也意味著大部分的藥品要面臨降價。至2015年3月,兩批次的集中采購中標結果已經公布,并下發全省各級醫療機構執行。這次藥品降價,不僅幅度大,而且涉及品種也很多。這些藥品價格的總體降幅都在10%左右,有的達到了40%。
     
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      3、安徽帶量采購,企業難逃降價厄運
     
      今年4月,安徽蚌埠市醫聯體率先發難,讓利金額未達到15%不得分并拒絕投標,最終單品種帶量詢價采購降價25%;藥品集中采購平均降價17.24%,最大降幅22.5%,并將紅日藥業、江蘇奧賽康等8家藥企列入黑名單,其所有產品永久禁入蚌埠市場。
     
      而在宿州的帶量采購中,讓利幅度的得分占比居然高達50分,且讓利幅度低于周邊地市(包括蚌埠)的要進行價格談判,可見降價的決心。
     
      合肥帶量采購相比宿州、蚌埠的讓利幅度得分占比而言更為夸張,進口藥品的讓利幅度得分占70%,被強制性讓利6%—12%。阜陽帶量采購則是單品種降幅少于20%的將直接出局。
     
      以上可能只是未來全國帶量采購中的縮影,這僅僅是一個開始,未來藥企還將要面臨100個試點城市,以及其下面近千個縣級公立醫院的帶量采購。
     
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     四、上半年多省開啟低價藥招標
     
      以下是截止目前為止全國各省低價藥招標的具體情況,其中有15個省份正在執行,10個省份正在招標,6個省份即將開始。
     
    省份
    低價藥進展情況
    評審規則
    執行時間
    備注
    四川
    已執行,配送階段(6.30日截止)
    資質審核通過直接掛網,進行議價
    2015/5/8
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    安徽
    已執行,議價階段
    通過技術標評審直接掛網,進行議價
    2015/4/1
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    湖南
    已執行,議價階段
    通過技術標評審直接掛網,進行議價
    2015/5/1
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    浙江
    已執行,議價階段
    通過技術標評審(最多8家)直接掛網,在參照價基礎上進行議價
    2015/3/20
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    湖北
    已執行,議價階段
    資質審核通過直接掛網,由采購主體以帶量采購的方式進行議價
    2015/1/20
    議價采購量應不低于3個月使用量,價格實行動態管理
    吉林
    已執行,議價階段
    雙信封制度,基層按中標價采購,非基層以中標價作為議價的參考
    2014/8/15
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    甘肅
    執行采購
    通過技術標評審,進行議價(經過3輪)(省市聯動,各級參與,統一平臺,集中議價,掛網采購)
    2015/2/6
    常用低價藥品議價工作原則上每年度進行一次,統一啟動
    上海
    在招
    資質審核通過直接掛網,進行議價
    暫無
    自2015-4-14日起可隨時申報,沒有時間限制,平臺定期公布審核情況,目前第一批在4月29日已公示
    山東
    在招:第一批掛網,第二批信息確認
    資質審核通過直接掛網,醫院直接和配送企業直接議定成交
    暫無
    基本藥物(含2012年版基藥和省增補)和縣級公立醫院綜合改革試點醫院中標產品仍執行原中標價格
    貴州
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    寧夏
    已執行,議價階段
    通過技術標評審(最多入網12家)后直接掛網,根據掛網價進行議價
    2014/12/30
    每季度對掛網參考價調整1次
    青海
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    山西
    在招:技術評審階段
    基藥:通過技術標評審直接掛網,進行議價;非基藥:資質審核通過直接掛網;
    暫無
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    陜西
    在招:信息審核階段
    資質審核通過直接掛網,進行議價(動態監管)
    暫無
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    遼寧
    已執行,議價階段
    資質審核通過直接掛網,進行議價
    2014/12/1
    第一批已執行,第二批從2014-12-22日起建立配送關系
    福建
    在招
    通過技術標評審直接掛網,(最新動態:按醫保支付價作為議價的參考)
    暫無
    處于競價分組、限價申訴暫停階段
    廣東
    在招
    資質審核通過報價掛網,進行議價
    2015/4/13
    隨時報名,每月月末重新報價
    江西
    中標結果,議價階段
    資質審核通過后,有效報價的產品直接掛網進行議價
    暫無
    議價階段(實行動態監管)
    河北
    中標結果,議價階段
    資質審核通過直接掛網,進行議價
    暫無
    以后每個季度進行一次增補
    海南
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    廣西
    已執行,議價階段
    資質審核通過直接掛網,進行議價
    2015/6/1
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    北京
    在招
    資質審核通過直接掛網,進行議價
    暫無
    信息確認階段
    天津
    在招
    資質審核通過直接掛網,進行議價
    暫無
    系統議價階段(半年1次)
    黑龍江
    在招
    通過技術標評審(基藥:取前5,;非基藥:取前10)直接掛網,進行議價
    暫無
    非基藥(中標階段);基藥(評審階段)
    新疆
    分期分批的形式,實行以自治區為單位的集中采購
    云南
    在招:報名階段
    基藥:通過技術標評審直接掛網,進行議價;非基藥:資質審核通過直接掛網;
    暫無
    同企業同品規藥品價格實行上下聯動
    江蘇
    即將開始,方案二稿公示2014.11.13
    通過綜合評審(最多9家)直接掛網,進行議價
     
    方案二稿公示(2014.11.13);部分低價藥于6.29日進行報價
    內蒙
    已執行,議價階段
    資質審核通過后,有效報價產品根據報價價格直接掛網進行議價
    2015/2/1
    往后每半年組織開展常用低價藥品采購補充報名工作;目前處于第一季度報名品種報價階段(2014-6-30日8:30至12:00,解密:6-30日15:00至17:00)
    河南
    已執行,議價階段
    資質審核通過直接掛網,進行議價
    2014/11/22
    建立低價藥品清單進入和退出機制
    西藏
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    重慶
    已執行,議價階段
    資質審核通過后,有效報價進行議價
    無明確
    在有效合同期限內,企業不得隨意撤牌或調高報價,但可以根據市場供應情況,調低報價。若1年內累計被記錄“不良記錄”3次,藥交所將撤銷相關品規的掛網,并且兩年內不得重新掛牌

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